10 Retningslinjer for psykisk sundhedspleje - dummies

Sundhedsudbydere er naturlige plejere og er ofte afhængige af hinanden. Kodeafhængighed er måske endda afgørende for at være en god terapeut. På den anden side risikerer mental sundhedspersonale ikke kun at skade sig selv, men også forringe terapien, hvis deres kohærens er ukontrolleret. Overvej følgende retningslinjer, som fremhæver områder af bekymring og tilbyder forslag til praksis:

• Pas på dig selv. Benævnelse af behov er typisk for kodependens. Når du afskediger dine afhængighedsbehov, kan du udvikle en negativ overførsel mod nødlidende kunder og tænke: "Hvad med mine behov? "Dette er en anelse om dine og dine kunders smertefulde fortid og kan også betyde, at du forsømmer grænser eller selvpleje. Du risikerer også at opleve udbrænding eller vrede mod kunder. I stedet indleder empatisk undersøgelse af klienters negative følelser og deres selvoplevelsesmodeller medfølelse for deres trængende barn.

• Gør din kodeafhængighed helbredt. Afvisning og undertrykkelse af følelser kan begrænse din evne til at hjælpe andre. Uopløste følelser om dit tidligere traume kan true din objektivitet med hensyn til kundens oplevelse. Du kan muligvis undgå problemer med klienter ved hjælp af forsvar af benægtelse, intellektualisering, distraktion og løsrivelse i modsætning til at være til stede og engageret. Når dette sker, går data om klienten tabt. Du kan endda få en klient til at reagere på dine afviste følelser.

  Hvis du er i fornægtelse om en afhængighed i dig selv eller din familie, risikerer du at ignorere det i en klient. Hvis du nægter din kodeafhængighed, kan du fortsætte med at klare dine kunders kodeafhængighed ved at tilpasse sig kunden til at ændre en anden.

  Ved at ikke konfrontere klienternes omsorgsmønstre og hjælpe dem med at opbygge et særskilt selv, giver de deres følelse af magtesløshed og afhængighed.

• Gør din skam og frygt helbred. Terrætter frygter typisk vrede, intimitet, fiasko og overgivelse. Denne skam og frygt kan resultere i følgende:

  • Når du ikke har løst problemer omkring udtryk for vrede eller tidligere erfaringer med misbrug, kan du blive stiv eller reaktiv over for kunders vrede og ude af stand til at være rolig.

  • Frygt for vrede kan lamme din evne til på passende vis at undersøge årsager til klientens vrede, at empati med deres uudtalte smerte, at dele din reaktion og at konfrontere dem.

  • Intimitet med en klient kan stimulere din frygt for intimitet, kvælning eller tab af kontrol.Din modregning kan tage form af løsrivelse eller stive grænser, muligvis ved at klarlægge klientens tidligere følelsesmæssige overgivelse.

  • Uhelbredet skam kan få dig til at reagere på en klients skam og håbløshed. Klientens skuffelse i terapi og følelser af svigt eller utilstrækkelighed kan tages som tegn på din fiasko og utilstrækkelighed og begrænse din evne til at udforske og empati med kundens følelser. Du kan måske forsøge at modsige klienten i stedet - som hans eller hendes dysfunktionelle forælder en gang gjorde.

  Opsigelse fremkalder ofte kundernes modstridende følelser om vedhæftet fil og slippe af sted. Det kan aktivere dine afhængighedsbehov og opgivelse frygt, hvilket gør empati med en klients position vanskelig. Når du forbliver følelsesmæssigt neutral, tillader du dine kunder at opleve deres ambivalens om autonomi og afhængighed, som du så kan udforske.

• Bevar dine grænser. Dine skadede grænser, afhængighedsbehov og frygt for afvisning og overgivelse udfordrer din evne til at opretholde grænser og kan føre til stram håndhævelse eller manglende håndhævelse af dem. Men at opretholde passende og komfortable grænser giver kunderne mulighed for at gøre det. Det lærer dem, at på trods af deres barndom ønsker at folk opfylder alle deres behov, kan to voksne have modstridende behov, og at både dig og de kan sige nej og stadig bekymre sig om den anden person.

  Du risikerer også at invadere kunders grænser, når du er afhængig af dem for at tilfredsstille dine forretningsmæssige eller sociale behov eller uformet barndomsbehov for opmærksomhed og godkendelse. Eksempler på at krydse klienternes grænser er at starte krammer, upassende berøring eller selvoplysende, møde klienter socialt og anmode om favoriser, henvisninger eller brug af klientressourcer. Denne adfærd skaber en rolleomvendelse, der gør det muligt for dine kunder at tage sig af dig, ofte genopførelse af en forældet rolle, der kan have ført til deres kohærensafhængighed.

  Klienter kræver ofte krammer, påmindelsesopkald, ekstra tid, når de er for sent, at bruge telefonen eller kopimaskinen, til at låne bøger eller bringe mad, dyr eller andre til sessionen. Du kan opleve indre konflikt, når klienter udfordrer dine grænser - det kædethængende dilemma at føle sig forfølgeligt, hvis du giver kundens ønske eller føler sig skyldig, hvis du ikke gør det.

  Din vrede kan skade behandlingen, hvis du tillader kunder at overtræde politikker eller udnytte din tid eller ressourcer. Dette er et almindeligt problem i slutningen af ​​hver session, eller hvis en klient foretager hyppig kontakt mellem aftaler. At stoppe i tide kan føre til en diskussion om klientens grænser i andre relationer og tilhørende følelser af afvisning, overgivelse og endda fortvivlelse over, at han eller hun aldrig har opfyldt hans eller hendes behov.

• Lad være med at slappe af. Mange kodependenter er ubehagelige at spille, men legetøj hjælper med at udligne det terapeutiske forhold og muliggør en autentisk forbindelse med klienter. Angst, frygt og perfektionisme kan stultifying og begrænse spontanitet. Ofte sker den bedste læring under spil og kreativitet.

• Vær ikke et folk-pleaser. Påvirker et ønske om at lide af en klient din adfærd? Er dit selvværd stige eller falde med kunders succes eller svigt? Når dit selvværd afhænger af kundens godkendelse eller påskønnelse, kan du blive overfølsom overfor deres kritik eller afvisning. Du risikerer at forkaste dem for at undgå misbilligelse, og du bliver udsat for manipulation, som potentielt mister deres tillid. Du savner også muligheder for at løse deres udnyttende eller imødekommende hensigt og adfærd. Derudover kan de ikke udtrykke deres vrede på dig, hvis du har lyst til at fortsætte det "falske selv", de arbejder for at eliminere.

• Undgå konfrontationer. De fleste kodependenter kan ikke lide konfrontation. Frygt for afvisning og forladelse kan hæmme terapeutisk konfrontation med opførsel, adfærd, forsinkelser, forsinkelser, verbalt misbrug og spørgsmål vedrørende grænser. Frygt kan gøre dig ubehagelig at håndhæve politikker, såsom betaling for ubesvarede eller sene afbrudte sessioner, især når kunder klager.

  Indstilling af grænser og lad kunderne vide virkningen af ​​deres adfærd formidler, at du passer godt nok til at være ærlig. En kunde kan teste din evne til at indstille grænser for at skabe en følelse af sikkerhed og demonstrere, at du kan tage sig af dig selv. Feedback informerer kunden om, hvordan han eller hun opfattes af andre. Når kunderne bebrejder dig for at undgå ansvar for deres adfærd, kan du påpege deres mønster for at afskaffe ansvaret for deres egen adfærd.

• Aktivér ikke din klient. Svage følelsesmæssige grænser er problematiske for kohærente terapeuter, der har en misplaceret følelse af ansvar for andres følelser og adfærd. De kan føle sig begejstrede for at tilfredsstille og pleje kunder og være tilbageholdende med at udfordre, konfrontere eller lade dem føle sig ubehag.

  Vedligeholdelse af klare grænser skifter til kunderne ansvaret for at opfylde deres egne behov. For eksempel kan en klient ønske ekstra tid, fordi han fik en fartbillet eller fordi hun "ikke kunne" forlade arbejdet til tiden. Spørgsmålet er, hvem der skal tage ansvar for klientens adfærd. Tilskyndelse af en sådan klient infantilizes og gør det muligt for ham eller hende, da du lider af konsekvenserne. Ved at diskutere kundens skuffelse og slutte i tide støtter du voksen i klienten, ikke barnet, og eksemplificerer grænseværdier med andre.

• Forsøg ikke at rette din klient. Det er fristende at redde kunder, især når dine personlige problemer er parallelle med din klient. I stedet for at hjælpe en klient til at tænke for sig selv og finde sine egne løsninger, kan du føle sig tvunget til at gøre noget, som at give råd. Dette gør det muligt for både din og din kundes kohærens. Hvis du er nyligt i opsving, kan du ubevidst projektere din erfaring på kunder og ikke se dem som unikke individer. Du kan blive alt for involveret i deres traumer eller valg af sti og fremskridt. Hvis de gentagne gange går tilbage, bliver misbrugt, er selvdestruktiv eller går i desperate situationer, kan du blive skuffet eller uenig i deres valg og være frustreret over, at de ikke følger dine forslag.Din modregning kan føre til forelæsning, bedømmelse eller scolding. Ifølge psykiater Donald Winnicott er din terapeutiske rolle "ikke en redningsmand, en lærer, en allieret eller en moralist. "

  Reager ikke ud af skyld.

• Skam og lavt selvværd fører til selvdømmelse og skyld og overreagerer med skyld om virkelige eller afbildede fejl. Hurtig undskyldning eller accept af klientens tilgivelse for forsinkelse, fejl eller bortfald, som f.eks. At falde i søvn eller endda glemte aftaler, udelukker forståelsen af ​​klientens følelser og årsagerne til din adfærd. Søvnløshed kan for eksempel være en reaktion på projektiv identifikation af en klients uberørte følelse.