Diagnosticering af bipolar lidelse hos børn - dummier

Det er problematisk at ankomme til en diagnose af bipolar lidelse hos børn og unge, fordi maniske episoder typisk først forekommer i sen ungdom eller tidlig voksenalder. En diagnose af bipolar I lidelse kræver tilstedeværelse af mindst en manisk episode. Mani (og derfor bipolar I) er meget mindre almindelig hos yngre unge og børn, men det forekommer.

En nøglefunktion i kriterierne til diagnose mani er, at episoden repræsenterer en ændring fra basislinjen. Et barn kan være kronisk hyperaktivt, uopmærksom eller irritabelt, men opførelsen betragtes ikke som en manisk episode, medmindre symptomerne er væsentligt værre end normalt i en periode. Diagnosen kan være vanskelig, fordi mange andre barndomsforstyrrelser har de samme symptomer som bipolar lidelse hos børn og teenagere, herunder følgende:

• Irritabilitet og agitation kan skyldes mange tilstande, herunder, men ikke begrænset til, autismespektrumforstyrrelse, sproglidelser, unipolær depression, angst, traume, stofmisbrug, og opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).

• Kronisk hyperaktivitet / høj energi, talkativitet, og distraherbarhed er kerne symptomer på ADHD og kan være forbundet med stofmisbrug, traume og udviklingsforstyrrelser.

• Søvnforstyrrelser er almindelige i barndommen af ​​forskellige årsager. Dagtimethed fra opholder sig for sent, for eksempel, er ikke det samme som det faldende behov for søvn i mani. Fejl i søvn har mange årsager, herunder typisk ungdomsår, depression og angst.

• Den subjektive følelse af racing tanker kan være forbundet med angst såvel som mani.

• Impulsivitet (dårlige domme og høje niveauer af risikotagning) findes ofte i ADHD; det kan også være relateret til typisk ungdomsår, stofmisbrug, depression, hvor nogen har givet op og viser ingen hensyn til sin egen sikkerhed og andre udviklingsforstyrrelser.

Den voksende konsensus er, at en form for episode - en ændring fra baseline - skal ske for at identificere bipolar lidelse hos børn og skelne den fra andre barndomspsykiatriske eller udviklingsmæssige lidelser. De følgende afsnit beskriver kort nogle af de mest almindelige tilstande, som komplicerer diagnosen bipolar lidelse hos børn - betingelser, som bør overvejes, før de kommer til en diagnose af bipolar lidelse.