Forstyrrende humørdysregulationsforstyrrelse mod bipolar lidelse - dummier

DSM-5 introducerede en ny diagnose, der voksede ud af forskning på børn med kronisk humørsystemregulering - irritabilitet og følelsesmæssige / adfærdsmæssige udbrud. Konceptet med kronisk stemningsdysregulering har overlappet med diagnosen bipolar lidelse, men de er ikke de samme. Denne diagnose hjælper med at opfange børn med grundlinjen irritation og udbrud, der ikke udviser de cykler eller episoder, der er nødvendige for at diagnosticere mani og dermed bipolar lidelse.

DSM-5, , og dets diagnostiske kriterier er som følger: Alvorlige tilbagevendende temperamentudbrud manifesteres verbalt (for eksempel verbale raser) og / eller adfærdsmæssigt (for eksempel fysisk aggression mod mennesker eller ejendom), der er groft ude af proportioner i intensitet eller varighed til situationen eller provokationen.

• Temperaturudbruddet er uforeneligt med udviklingsniveauet (de ligner mere typiske reaktioner på et yngre barn, for eksempel).

• Temperaturudbruddet forekommer i gennemsnit tre eller flere gange om ugen.

• Stemningen mellem temperamentudbrud er vedvarende irritabel eller vred det meste af dagen, næsten hver dag og kan observeres af andre (for eksempel forældre, lærere og jævnaldrende).

• Kriterierne A-D har været til stede i 12 eller flere måneder. Gennem den tid har individet ikke haft en periode på tre eller flere på hinanden følgende måneder uden alle symptomerne i Criteria A-D.

• Kriterierne A og D er til stede i mindst to af tre indstillinger (hjemme, i skole og med jævnaldrende) og er alvorlige i mindst en af ​​disse.

• Diagnosen bør ikke foretages for første gang før 6 år eller efter 18 år.

• Ved historie eller observation er alderen ved begyndelsen af ​​kriterierne A-E før alderen 10 år.

• Der har aldrig været en særskilt periode på mere end en dag, hvor de fulde symptomkriterier, undtagen varighed, for en manisk eller hypomanisk episode er blevet opfyldt. Behandlingerne forekommer ikke udelukkende under en episode af alvorlig depression og forklares ikke bedre af en anden psykisk lidelse (for eksempel autismespektrumforstyrrelse, posttraumatisk stresslidelse, separationsangstforstyrrelse, vedvarende depressiv lidelse).

• Symptomerne kan ikke henføres til stoffets fysiologiske virkninger eller til en anden medicinsk eller neurologisk tilstand.

• Det er vigtigt, at denne diagnose ikke kan eksistere sammen med bipolar lidelse eller modstandsdygtige lidelser.Hvis mani eller hypomani er til stede, er bipolar diagnosen. Hvis symptomer på ODD er til stede, bruges DMDD diagnosen i stedet. DMDD kan sameksistere med depression, ADHD, stofbrug og andre lidelser.

• Der findes i øjeblikket ingen specifikke behandlingsanbefalinger til DMDD. Fordi det betragtes som en del af depression, er behandling af depression ofte det første sted at starte. Hvis sameksisterende tilstande, såsom ADHD eller angst, er til stede, er de målrettet. Flere ressourcer er typisk nødvendige for effektiv behandling i disse børn, herunder psykoterapi, forældrehjælp, uddannelsesinstitutioner samt mulige medicin.

Diagnosen DMDD kan være til gavn for familier, der forsøger at forstå disse vanskelige opførsel hos deres børn. Indse, at disse svar ikke kun er, at børn er vanskelige eller forsætlige, men snarere skyldes problemer i deres nervesystem kredsløb, der hjælper med at regulere humør og adfærd. Forståelse af denne forskel i årsagen ændrer behandlings- og forældremetoderne betydeligt.

En vigtig overvejelse med denne diagnose er, at hvis dit barn diagnosticeres med bipolar lidelse, kan visse lægemidler, såsom antidepressiva og stimulanter, undgås. DMDD-diagnosen bærer ikke disse restriktioner ud over baseline forsigtighed ved brug af disse lægemidler hos børn. Dette er yderst nyttigt, fordi overdreven brug af den bipolare lidelsesdiagnose kan føre til at begrænse brugen af ​​medicin, der kan være til gavn for diagnoser som depression, ADHD og angstlidelser.